医疗；房改；百姓真不解！

清哲木

医疗；房改；百姓真不解！
               医疗改革政策喊了几年；百姓看病难/看病贵的问题；依然没有得到根本性的解决；百姓赖以“保命”的廉价药；渐渐淡出了医院；有些药品甚至彻底消失；取而代之的是“换汤不换药”的高价替代药；廉价药已经成为百姓的奢望；近日有关部门通过对国内12个城市42家医院临床用药情况的调查显示，医院廉价药相当紧缺，缺口高达342种。
　         
　         廉价药为何在医院如此紧缺？是不是廉价药失去了“用武之地”？或者说“廉价药品”因为“价廉效低”有损医院的医疗水平？我看都不是；真正导致廉价严重紧缺的是廉价药品“错综复杂“地方利益链；廉价药品“无油可榨”惹的祸；利益都给老百姓你让医药企业和医院怎么大发横财；患者才是医院和医药企业的衣食父母；天天给患者廉价药不符合医院经济高效发展的思路‘何况年年要上新台阶；廉价药在医院成为“紧缺货也是情理之中；还有一个特色是’即使廉价药在医院有；也不会真正给百姓用；这些廉价品会像经济适用房一样给有需要的官员；他们才是廉价品真正买方市场；在廉价市场紧缺的背景下；药厂说医生不用没市场，而医生则说药厂没利润不愿生产。两大手握药品生产和使用药品的机构都理由充分，患者只有“听天由命”的份；，只要进了愿意医院门，命和钱你只能选一样；容不得两全其美。
　　           医改/房改在市场的洗礼中；如同美丽的泡影；像昙花一现走过一个美妙的瞬间，廉价药消失只是医改问题的一个缩影。因为，现行医改体制既可以把各相关利益主体变成扼杀廉价药的“凶手”，也能够让这些利益主体在廉价药消失问题上把责任推得一干二净。，在财政补偿不到位、利益微弱的状况下；医药一家人，指望药品价格下降，自毁“钱”途；有财不发，或者希望医院进廉价药、医生开廉价药，这不是天方夜谭吗？而对药品生产企业来说放着几十倍甚至上百倍的暴利不要，去生产廉价药品；这不是很傻很天真吗？更何况，在药品的生产和供应过程中，还有经销商从中节外生枝的盘剥；廉价药品的空间被挤压得荡然无存。
　　
              相对于利益关系的医院、医生、药企、经销商等相比，掌握价格、卫生、药品监督等政府职能部门；按说应该站在患者的一边，对药品价格过高、患者负担过重承担起监管责任。但是事实恰恰相反。，这些政府职能部门也成了这条“利益链”上的一个利益主体。价格管理部门因为“体谅”医药企业和政府财政的困难，，对高药价往往置若罔闻，甚至还相互勾结抬高药价。卫生行政管理部门则干脆替医院说话，不患药价高，反患医院经营困难多。而对于药品监督管理部门来说，只要不发生使用药品致人伤亡事件，则万事大吉，还时不时地帮助药品生产企业推出一些由廉价药改头换面而来的“高价新药”，甚至高价假药。
中国医药品的混乱；和滥竽充数已经在一些地方抬头；廉价药摇身一变成为珍贵的药品。消失的廉价药甚至成为高端的药品；患者所面对的，也就是一些价格畸高，但效果未必比廉价药好的高价药了。
　　　
               医改让廉价药消声灭迹，让“廉价”二字渐走渐远的又何止是廉价药呢？住房制度改革让廉价房；在市场上几乎不见其影；房改经历了10年原本能够让八成家庭买得起的住房，如今已经全部变成八成家庭买不起的商品房了。房改最大 功劳就是推高了中国的房价；低价房彻底改没了；如果说在医院、药店等还能偶尔见到一次廉价药的话，在现实生活中，可能已经无法再见到廉价房了。除非在购房过程中存在腐败、违法行为，否则，谁也买不到廉价房。即便是经济适用房，也不能称其为廉价房。收入分配制度的严重缺陷，虚高的房价和药价是压在百姓头上的两座大山。
　　
              改革无疑推动了经济的发展；一旦政府职能和责任的缺位，许多改革措施的作用就适得其反。医改如此，房改亦是鲜活的例子。如何让老百姓真正享受改革带来的成果；不是仅仅停留在政府的行政口号中；而要落到实处，纵观改革措施出台后出现的问题，都与政府行为不规范、职能不到位、责任不落实有关。改革利好的措施我们真的不希望成为“适得其反”的规则。


[ 本帖最后由 清哲木 于 2010-8-22 22:22 编辑 ]

太和五中张奇

医疗；房改；百姓真不解！无人能理解个中滋味

刘玉红

医改和房改是政府这些年版的最有意义的两件实事——穷人不敢去看病，穷人一辈子都买不起一套房。为哲木朋友激烈而辛辣的文字叹服！问好哲木

玉德

只要自己有利益，管他百姓解不解。