新冠防控笔记（⑤⑥）

槐安.

　　新冠肺炎防控重点场所消毒要求（一）


　　场所：
　　日常，预防性消毒，
　　重点人员隔离观察期间
　　出现可疑症状的人员时，终末消毒


　　重点消毒场所：十大
　　今天主要讲五个：学校，养老机构，社区，家庭，农贸集市


　　学校：
　　托幼机构和中小学：日常预防性消毒+增加消毒频次，《上海市托幼机构和中小学消毒技术规范》
　　中等职业学校、高等学校、老年大学和社区学校：《学校预防性消毒技术要点》


　　消毒对象的选择，
　　对空气作为重点消毒，经常接触的物体表面也做重点


　　消毒物品：消毒剂，消毒工具，


　　消毒前做好个人防护，然后开始消毒工作


　　室内空气，开窗通风，每日至少2次，每次30分
　　机械通风，排风扇，电风扇，必要时候空气消毒机
　　空调，滤网消毒，截图250-500浓度含氯消毒液，每星期一次，作用时间10-30分
　　空调消毒注意事项：去除当班的积尘和污垢；集中空调系统的清洗消毒应由具有清洗消毒资质的专业机构完成


　　对一般物体表面
　　门把手、窗把手，台面，桌椅，扶手，水龙头，电梯按钮，2-3次每天。
　　不易触及的物体表面，每天消毒一次
　　注意事项：有污染先清洁，喷洒要表面完全湿润，不应与清洗剂合用，消毒剂之间也不要混用，精密设备使用湿巾擦拭消毒


　　墙面地面
　　一般墙面不需要
　　地面2-3次，10-30分


　　餐桌的消毒
　　每一次用餐前对餐桌桌面消毒，消毒之后用清水去除消毒残留
　　餐茶具消毒
　　专用，一人一用一消毒
　　一洗2冲3消毒4保洁
　　消毒首选物理方法
　　煮沸15-30分，要浸没沸水里
　　蒸汽消毒，餐具之间要有空隙，餐具口朝下避免积水
　　消毒柜等按使用说明


　　盥洗室的消毒
　　洗手水池，座便器，地面，每次使用冲洗干净
　　有盖的座便器，盖子先盖上，再冲洗。
　　盥洗室消毒浓度高一点500-1000，15-30分，每天2次；容器浸没消毒


　　小件办公用品，鼠标，电话机等，用75%酒精擦拭


　　清洁工具的消毒
　　不同区域 的抹布拖把的区分。抹布和拖把使用完洗净，悬挂晾干
　　清洁桶，每次使用清洗后，充分干燥后倒置储存
　　500毫克每升含氯消毒液，30分以上，浸泡方式


　　侵泡消毒的玩具，每周1-2次
　　木制玩具，擦拭，含氯250
　　毛绒玩具，阳光暴晒，建议减少毛绒玩具的量。
　　大型玩具，定期擦拭


　　毛巾等纺织品
　　一人一巾一用一消毒
　　一次性纸巾
　　被褥，一人一套，暴晒4小时以上，每周清洗


　　呕吐物，呕吐物应急处置包，消毒干巾，千万不要让学生操作


　　手卫生，在学校的就餐环境下提供多的水龙头，洗手液，干手物品
　　餐厅图书馆等入口处，提供免洗的手消毒剂


　　养老机构的消毒和学校比较相似
　　稍不同的：


　　纺织品每周消毒一次
　　清洗完后再阳光下暴晒或烘干


　　医务室
　　无人情况下，紫外线灯消毒。
　　当有症状的老人离开，终末消毒


　　社区消毒要点
　　室外环境，会所保安室，房子的楼道电梯
　　室外进行消毒，有污染的情况下得经过专业人士评估后消毒


　　会所保安室，通风
　　楼道，扶手门把手消毒
　　墙面不需要消毒
　　电梯按钮消毒


　　农贸集市
　　加强清洁，垃圾及时清运，营运结束后消毒，每天一次


　　家庭消毒
　　开窗通风，做好清洁
　　物体表面，也是重点清洁
　　浓度选低一点
　　怀疑有污染才对小件进行消毒
　　餐具，清洁剂加流动水
　　特别需要消毒的，尽量物理消毒


　　重点人员隔离观察期间的消毒
　　居家
　　消毒浓度有提高
　　喷完消毒液，再垃圾袋口扎起
　　出现症状，终末消毒


　　集中观察点
　　对服务人员做好消毒培训


　　送隔离人员的车辆，他接触的表面，通道进行消毒


　　日常消毒
　　清洁区，半污染区，污染区，要不同的清洁人员
　　物体表面，禁止对地毯进行消毒，除非受到污染
　　纺织品原则上不换，时长同隔离


　　对排泄物、分泌物的消毒
　　培训隔离人员自行消毒


　　垃圾废弃物
　　没有症状的，按生活垃圾处理
　　有，参考感染性的医用废物处置
　　出现症状人员转运后的消毒，隔离观察结束后的终末消毒


　　课堂问题
　　幼儿园做消毒工作一定要戴口罩。
　　学校的防控，比较重要的是做好晨检，日常预防性消毒工作
　　学校教室吊扇每周消毒一次
　　书本建议暴晒，臭氧消毒
　　老师上课需要戴口罩吗？建议戴。等老师能上课了，根据相关要求再来做。
　　卫生间马桶等消毒后要用清水再清洗吗？大部分消毒剂都需要清水去残留。

云馨

继续来听小狐儿的防控课

莹莹子期

现在消毒还好说，最主要口罩还是一罩难求。不过看数据显示已经好多了，希望疫情赶紧过去吧。

鴳雀

医学本科七年制，防控笔记七堂课。

草舍煮字

这两节依然十分实用，细读一遍可以发现我们没有做到位的地方，和认识上的误区。

槐安.

月牙 发表于 2020-3-4 20:14
哎呦喂，这么多。。。还是继续网课吧，虽然网课也挺麻烦

结束了结束，今晚最后一课了

月牙

哎呦喂，这么多。。。还是继续网课吧，虽然网课也挺麻烦

槐安.

　　新冠肺炎防控重点场所消毒要求


　　公共场所：公共交通，商场，工地，办公场所
　　特点：人员流动性大，人员较不固定


　　1，人员管理要求：入口处要提醒人员，必要时佩戴口罩，在醒目位置张贴健康提示，利用各种显示屏宣传新冠肺炎以及其他传染病防控知识。
　　戴口罩，建议同时乘坐电梯人数不要超过8人


　　2，对进出人员进行健康监测


　　消毒原则
　　1预防性消毒为主，
　　2优先对人体损伤小的，能使用物理不使用化学的
　　3按照产品说明书，适用范围，不超范围
　　4消毒剂不宜浓度过高
　　5消毒剂现配现用，确保浓度达到要求
　　6消毒剂应避光保存，存放阴凉处，储存的消毒剂瓶子应有明显的标识
　　通风，每天2-3次，每次30分
　　紫外线消毒，无人，干燥环境，照射时间大于30分
　　空气消毒机的注意要点，使用说明书；适应空气面积；查看备案
　　空气超级容量喷雾消毒，关闭门窗，消毒人员穿戴防护装备，作用1小时候可开窗通风，待室内消毒剂解析或消散后人员方可进入。是专业性非常强的操作，有人状态下不能进行喷雾消毒。
　　紫外线灯需要无人条件。
　　消毒时穿戴个人防护用品


　　集中空调的消毒
　　1判断新风和回风的系统，采用新风的空调系统，可正常使用
　　2为防止回风造成交叉污染，应采用全新风运行，在关闭回风阀的同时，开大或开全新风阀
　　对一个设备服务多个区域或房间，应停止末端设备的运行，建议关闭集中空调的加湿功能
　　在设备使用前，先新风换气，结束后继续新风运行1小时
　　每周清洗消毒更换过滤网
　　每月及疫情结束后重新开启应具有清洗消毒资质的专业机构对空调进行清洗消毒和部件更换


　　墙面地面
　　一般墙面不需要
　　地面每天1次消毒
　　有污染的情况，先清除污染，提高消毒液浓度


　　经常接触的，如电梯按钮门把手开关等，每天2到3次，不易接触的每天1次



　　卫生间，水池，便池和门把手
　　每天2-3次，先清洁后消毒
　　适量增加消毒剂浓度


　　小件消毒
　　1煮沸消毒，淹没消毒物品
　　2流通蒸汽消毒法，防止空气的死腔，毛巾要控干后消毒
　　侵泡消毒，浸没，消毒后清水冲净，晾干或晒干。操作佩戴手套，消毒加盖。

       物体表面：
　　1去除肉眼可见污垢
　　2消毒剂和清洗剂不能合用
　　3电子设备用湿巾擦拭表面消毒
　　4接触消毒剂时戴手套
　　5消毒后清水擦拭，降低对物体表面的腐蚀性和对人体的刺激性。
　　6建议使用可脱卸拖把
　　消毒时候抹布一定要湿润，区分使用过的抹布，脏了后不能再进行消毒


　　餐具消毒
　　1建议一次性餐具
　　2公用餐具1人1用1消毒
　　3远红外线消毒柜


　　文件消毒
　　一般文件不需要消毒
　　怀疑污染，不贵重的可以扫描拍照后丢弃
　　阳光暴晒，需要经常翻动
　　文件消毒柜臭氧消毒


　　消毒时候一定要注意个人防护
　　手套，防水围裙（雨衣可代替），口罩
　　有条件戴护目镜


　　手卫生
　　1饮食就餐前
　　2接触污染物体后
　　3外出归来后
　　4接触动物后
　　5咳嗽，打喷嚏后
　　6接触易感人群前

　　卫生手需要一定时间的
　　有洗手设施时，使用肥皂洗手液流动水洗手，没必要使用免洗手消毒剂。
　　无洗手设施且手部无明显可见污染情况下，使用免洗手消毒剂。


　　烘干机
　　使用烘干机后剩余的细菌含量是擦手纸的5倍，且强大的气流会使得细菌弥漫在空气重


　　课堂问题


　　1室外路面喷洒消毒剂，起不到作用的。
　　2给手机用酒精棉片擦拭消毒，使用几片棉片？一定要吧酒精挤出来的，棉片干的起不到作用。擦拭完后等酒精干了再使用手机。
　　3在家庭中不建议使用小型紫外线机消毒。
　　4洗手需要再消毒液里浸泡十分钟吗？这有点过了，清洁30-60秒。