【话题——关于医院】从保健说起

草舍煮字

【话题——关于医院】从保健说起
文/草舍煮字

　　
　　谈起医院的话题，很容易就说到了“看病难”的事情。千幻烟老师文中引用百度上给出的六大原因，虽然拓宽了视野，但没有一个是容易解决的。本文粗略谈谈医院话题当中的公众医疗观念问题。
　　
　　自古以来，大多数中国人都是不太注重身体保健的。都说中国人讲究养生，而养生的人大多数都是年过半百之后，才有钱有闲去做。采取的无非是食补、药补，改变起居习惯等等养尊处优的方式，或者跟风练功，这些养生又有多少是科学的呢？说到食补，民间流行一句话，“萝卜就热茶，气得大夫满街爬”。看看各种媒体报道，对那些真假补药，多少人趋之若鹜，一掷千金！还有，医生说生命在于运动，有人反驳，乌龟不动活千年。殊不知乌龟是冷血动物，能够自然调节新陈代谢速度。
　　
　　前几日，中国青年网曾对近两千位18至35岁的年轻人做调查。结果显示，有63.6%的人怕看自己的体检报告。怕看的原因，62.6%的人担心自己有严重疾病。60.9%的人承认自己的工作、生活压力大，饮食睡眠习惯很差，而且不经常做适当运动。现实是，很多人每年一次体检都做不到。要知道，定期体检是注重身体保健的关键，很多严重疾病都能在经常性的体检中提早发现，和解决在萌芽状态。
　　
　　前半生用透支身体健康挣来的钱，后半生都交给医院。这个说法虽然有点耸人听闻，但也反映了不少人的人生状态。从这个角度看，看病的人能不多吗？在医疗资源发展不快的情况下，这么多人看病，能不难吗？
　　
　　中国人看病还有一个传统观念——轻医重药。人们总是相信自己看见的，有经验的医生坐在那里问问病情，做个检查，没费多大的体力很轻易地就确诊了，多轻松啊。是什么治好了自己的病呢？是看得见摸得着，有形状有重量有味道的药。于是医生的诊治费少得可怜，患者非常不情愿给医生多付一点，宁愿把钱用在“好药”上。患者很少去想“有经验”这三个字的分量和力量。一个有经验的医生起码要比普通本科生多上一年大学，然后还需要多年的临床实践，积累经验。医生的这些付出和努力如何以价值来体现呢？患者看病也看重医生的经验，却认为医生的付出应该由所有患者买单，摊到自己身上应该是微不足道的，甚至之前诊治的病人都已经买完单了。有报道反映，当前国内有经验的中医针灸大夫大量流失国外。怎样才能有经验？严格的学习方法是在用自己的身体来练习扎针，这样才能在下针的位置和深度等等方面恰到好处。否则，差之毫厘就极易酿成医疗事故。这样经验的价值如何衡量呢？轻医重药的结果，医院只好以药费收入补偿医生的诊治工资，直接拉升了药的价格。
　　
　　引用槐安老师的一个评论：关于高昂的医疗费用问题，我突然发现我装的烤瓷牙都比前几年住院开刀贵了，啊哟我的娘咧，两个门牙6000，上下小牙2000×6，还不能不看，牙疼要命。如果没钱，是不是我就得忍着，或者一个个牙等烂了拔掉？有一晚上都疼得抽过去了，再抽回来，疼过痛阀了……我之前提到的前同事小贾，其实就是个小牙医，当年聊天跟我讲，我补牙花费200，而作为牙医购入补牙的材料费200可以补百来个牙齿，可账又不能这样算，毕竟成为一个合格的牙医，前提是必须消耗多年青春练就技术。
　　
　　说到这里，又想起一个耳熟能详的故事。20世纪初期，美国最大的公司——福特公司的一台电机出现故障，很多人两三个月都没修好。移居美国的德国专家斯坦门茨被请来，他在电机旁边仔细观察、计算。两天后，他用粉笔在电机的外壳上画了一条线，说：“打开电机，在记号处把里面的线圈减少16圈。”人们半信半疑地照他的话去做，结果毛病果真出在这里。有关人员问他要多少酬金，他说：“一万美元！”啊？一万美元！那人要求斯坦门茨列一张帐单说明费用的具体支出。斯坦门茨写到：“用粉笔画一条线1美元，知道在哪里画这条线9999美元。”老板看了账单很快照价付款，并用重金聘用了他。这就是知识的力量，这就是经验的分量。
　　
　　再说说医药和设备。一种新药需要从设计研制、动物实验、临床实验、报权威机构核查审批、申报专利到投产上市等等环节，这个周期如果不恰当地缩短或减少哪个环节，带来的危害是人命关天的。对一种新药的投入，平均来说，国内是十亿人民币，国外是一亿美元。这么长的周期，这么复杂的环节，这样巨额的投入，不进行若干年的专利保护（价格较高）是无法收回投资的。这是新药贵的道理。而那些常用药、普通药为什么也有较大的价格波动，而且还会出现缺药呢？因为很多疾病不是所有地区，或所有时间都同时多发，而药本身又有有效期，无法大量贮存，根据需要来生产会有个滞后的时间。于是供求关系的波动就影响了医药的价格。医疗设备也的确提高了病人诊治的效率，其研制和生产的投入也大致同于医药。设备和医药的不必要使用、过度使用说白了是医院管理的问题。
　　
　　很多人认为医生以救死扶伤为天职，医生的职业守的是人类道德底线，因此医院不应该是个盈利机构，而应该像事业单位那样，通过国家拨款和严格管理来运营。这个就不多论了，这样的医院容易成为没多大本事的人混迹其中，有本事的人都想出去挣大钱的地方，工作效率大打折扣，可想而知。人们在希望别人如何如何时，较少考虑自己愿不愿意那样。
　　
　　再有医患关系，当然不排除会有唯利是图的医院或者医生。但医疗事故难以解决的一个原因是医疗本身太专业，很难向非专业人士解释清楚。这种情况下，患者和家属只选择相信对自己有利的，认为事故鉴定机构和医院是利益共同体。信不信读到这里的读者，也不乏这样认为的？这就导致了问题的无解。虽然是非医疗专业人士，但对基本医疗知识的了解，听得懂医疗事故鉴定结论的关键所在，难道不是身体保健的一个方面？
　　
　　透支健康相当于自残。不注重日常身体保健，得病扛不住了就把身体这一堆一块交给医院，那不信任医生还能信任谁呢？“要不然你别得病啊！”这话听着刺耳，但不是做不到的，只是需要从身体还在健康状态的时候做起，持之以恒。云中彩虹老师有个愿望，“把健康掌握在自己手中，尽可能地让自己少得病，不得大病。这样，不仅能使自己生活得更幸福，也免去了儿女们的牵挂……”这首先就要从定期体检做起，进一步的，还要降低身心压力，培养良好饮食、睡眠习惯和适当运动，等等。大家吐槽了这么多的“看病难”，现状我们个体改变不了，能做的不就是这些吗？

云中彩虹

坐沙发，先加分再读帖。

云中彩虹

定期体检是有必要的，但一定要去正规医院，最好是社区医院。我们社区医院每年都免费给老年人做体检，而且有记录，有跟踪观察。

秋实

草版从提前预防、身体保健的角度阐述，很有道理。
只可惜，真正重视身体保健的人不会太年轻，至少中年，年轻轻的一般不会，没有时间、精力是一方面，思想上还没有意识又是一方面。防患于未燃，事实上做得到的人，太少。

月牙

我们自认为对自身足够了解，事实上，还有很多未知的谜。

前几日，35岁猝死的明星高某某，就是健身达人。

想起经常被人提及的笑话，某人年过百岁，精神矍铄，记者问长寿秘方，
答曰，每日红烧肉，喝酒，睡懒觉，云云。

这样活着，健康百年，让健身达人情何以堪？

云馨

草舍老师此篇以提前预防，及早对身体保健等观点，来诠释看病难，条理清晰，论据充分，很有说服力，值得一读!

鴳雀

我不体检，省下钱买肉，听天由命。                                                  

草舍煮字

云中彩虹 发表于 2019-11-30 18:13
定期体检是有必要的，但一定要去正规医院，最好是社区医院。我们社区医院每年都免费给老年人做体检，而且有 ...

彩虹补充得对。
前两个月有媒体报道，体检机构收费低廉，其背后是根本没有检就直接出报告了。而且有这种做法的不是一家。

草舍煮字

秋实 发表于 2019-11-30 19:23
草版从提前预防、身体保健的角度阐述，很有道理。
只可惜，真正重视身体保健的人不会太年轻，至少中年，年 ...

是的，只有感到病痛了才想起自己还有个身体。

草舍煮字

月牙 发表于 2019-11-30 20:08
我们自认为对自身足够了解，事实上，还有很多未知的谜。

前几日，35岁猝死的明星高某某，就是健身达人。 ...

有人的观点是吃喝睡觉都那么受限，长命百岁还有什么乐趣？哈哈

草舍煮字

云馨 发表于 2019-11-30 20:31
草舍老师此篇以提前预防，及早对身体保健等观点，来诠释看病难，条理清晰，论据充分，很有说服力，值得一读 ...

正是正是。最好的状况是没有病。

月牙

草舍煮字 发表于 2019-11-30 21:08
有人的观点是吃喝睡觉都那么受限，长命百岁还有什么乐趣？哈哈

看到【趣】字，俺两眼放光12月【佳文有约】开始啦

上个月，煮字攻【城】给力，这月，是不是继续深挖潜力？

俺这不叫挖坑，就告知一下，书话版有挖潜机会;P

月牙

说到医院，总是沉重的。
但现在，能吃，能喝，能读写，能走能笑，所谓的岁月静好不就是这样的么？

莹莹子期

最好是不得病就不进医院，医院这辈子不去都不会有遗憾，保健和体检可以防患于未然未然，然而能做到的却又少，因为年轻人不在乎，中年人没时间，等到经济时间各方面充足时候已经晚了。说到底还是钱惹得祸。

草舍煮字

月牙 发表于 2019-12-1 08:38
看到【趣】字，俺两眼放光12月【佳文有约】开始啦

上个月，煮字攻【城】给力，这月，是不 ...

收到收到。上月是助攻，这次考虑一下新角色。