习惯性拒赔损害保险业公信力（李忠卿）

李忠卿

习惯性拒赔损害保险业公信力（李忠卿）

因保险公司使用的相关理赔条例14年未曾修订过，近日，朝阳法院向中国保监会发出司法建议，建议大幅修订《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》。据了解，像器官摘除、皮肤烧伤等伤残情况均不在该表理赔之列，导致受害者伤残理赔困难。朝阳法院审理的此类案件中，70%的案件均因保险公司不接受调解而被判驳回。（5月16日《新京报》）
如今，保险公司在公众心目中的形象大打折扣，因为经常遭到保险公司习惯性拒赔，让投保人倍感失望与无奈，因而任你搜肠刮肚出台多个险种，市场上反应平平，认可度不高，这就苦了那些保险推销员们，一个月的磨嘴费牙往往也搞不掂几宗保单，如此惨淡经营不知某些保险机构作何感想。
在我看来，保险公司本应无所不保，不然就是名不副实。异化了的保险，使得保险公司在接到客户报险后，第一动作不是积极理赔施救，而是设法找到如何将风险转化给投保人的理由，目的无非是为了少赔或者不赔。现在居然连器官摘除、皮肤烧伤等均不理赔，之所以理直气壮，来自于他们自说自答的那张《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》，由于找不到对应的赔付项目，便对投保人置之不理，在自身利润和公众利益的天平上完全失衡了。
我们注意到，保险公司现行的某些理赔条款长达14年没有做一次修改调整，其他行业都在与时俱进，纷纷与国际接轨、与老百姓接轨，唯独保险业背道而驰，依然老牛拉着破车，不客气地说是开着历史倒车。保险公司不是傻子，因为只要修改一次条款，意味着他们的利润将有所减少，于是宁愿经常与客户打官司，也不愿从自身保险瑕疵上找原因。
保险公司防范风险我们完全可以理解，都是市场行为，难免会出现亏损，但把风险全部转嫁给客户，久而久之必然丧失公信力。风险与保险并存甚至大于保险，这不是民众投保的初衷，七成意外伤残被拒赔，只能靠“运气”才能拿到赔付，这种霸王条款伤透了人心。中国的保险市场很大很大，而公众对投保的信心却很小很小。令人不解的是，对于如此滞后的《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》，保监会竟然佯装不知，无所作为，真不知这样的监管机构还有多大存在价值。


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陀螺

中国类似这样的滞后行业规定比比皆是，民众想要改变这一现状难，法院的司法建议也未必凑效。

夏冰

不作为，就是作为。特有的中国现象。

吴墨

说到家还是利益。收钱喜笑颜开，向外付钱千方百计找理由拒赔，商业本性使然。再加上一特色，威力更大。