医德医风不改新医改又会失败

辛文

                    医德医风不改新医改又会失败


　　据新华网消息，如今一些医生收红包成风，据说有时看个门诊也得向医生“意思”一下。近日记者暗访拍下了某医院儿科部主任收红包全程，被拍者暴跳如雷。(8月26日第一视频《记者暗访拍医生收红包，被拍者暴跳如雷》）






       看了这一幕视频，不由想起早些日去一家大医院看病的事。我患的是风湿性心脏病二尖瓣狭窄，本来只打算做一个彩色B超复查一下，可老伴不放心，硬要我做一次全面检查，还说她已经托人找了一位专家。我知道老伴是一片好心，恭敬不如从命。于是随她几经周折找到那位专家大夫，大夫连看都没看，就说我有冠心病，要做个心脏造影，二话不说就给我开了住院单。我刚要解释，说我患的是瓣膜病，没有冠心病的症状，没想到那专家大夫眼睛一瞪，说：“是你是医生还是我是医生？”我听了很不高兴，这大夫怎么不让病人说话呢？但因为是托人找的专家，不好得罪，就不做声了。

        住院做了心脏造影，没发现有什么冠心病，血液检验都正常，其他各项检查也没发现有什么问题。于是大夫又说要换心脏瓣膜。我不想换，常言道最好的医生是自己，何况我也懂医，知道自己的情况并不需要换瓣，这次彩超检查又得到了证实。老伴还是不放心，就问大夫换瓣后效果好不好。满以为大夫会做一个详细的说明，可没想到大夫说：“效果好不好？我告诉你吧，这进口的机械瓣，质量好得很，将来人死了火化了，这瓣膜还完好无损。”一听这话，本来就非常气愤了，可那大夫又补充说：“你不换瓣，将来断气的时候都会很不舒服的。”当时我简直要晕过去，老伴更是气得脸色发青。同病室一位病友悄悄问我是不是没给医生一点“意思”，说不给一点“意思”他们就是这副德性。

        医学既是一门自然科学，也是一门社会科学。这就决定了医学工作者在具备高超技术的同时，必须还要有良好的道德素质和人文修养，按照老百姓的话讲，要讲良心。到医院求医的病人，精神上、肉体上都正遭受着疾病的折磨，大多数人经济上也很拮据，尤其希望得到医务人员的关心爱护和帮助。可现在有些医生，医德太差，医生收红包成风，龙川人民医院连看门诊也得向医生“意思”一下。当记者暗访拍下了该医院儿科部主任收红包全程后，被拍者暴跳如雷。据中国之声《央广新闻》报道，青岛的一位住院患者家属，在接受记者采访时，透露了医院收红包的价目表：心脏中心最高万元；妇科600元到2000元不等；普通外科1000元到2000元；还有麻醉科600元。 前不久，羊城晚报的“湘雅二院芦笋片价格进价15.5元，卖213元”的报道同样引起了轰动。老百姓说，原来只恨贪官，现在恨不良“医官”远远胜过恨贪官，因为他们像蚊子一样，是用吸管直接从老百姓身上抽血。


        不但药价飙升，收红包的“潜规则”成了明码标价的“明规则”，有些不良医生成了向病人敲诈勒索的吸血鬼，而且很不尊重患者，类似本人遭遇的屡见不鲜。古人云：医者父母心。讲良心，热爱病人，同情病人，是医务人员起码的道德规范要求。医学的人文精神首先表现为尊重患者，同情患者。医务人员要把患者当亲人对待，平等交流，关注患者的情感，对病人提出的合理要求，要根据实际情况，尽量给予满足和解决。医务人员对病人说一句温暖的话语，做一件关心的小事，送一个善意的微笑，都会使病人得到莫大的安慰。医生不能只注重医疗技术手段，不能只要红包，而忽视了对患者的人文关怀。缺乏人文精神的医生，不管他挂牌是专家也好，教授也好，都是名不副实的，都不是一个合格的医生，不配从事“良心”职业。之所以会有这么一些现象，一是整个社会各行各业职业道德大气候的不良影响，二是上一轮医改“医生收入与效益挂钩”带来的弊端。

        2009年出台的新一轮医改方案制定了短期目标和长期目标，三年明显提高基本医疗卫生服务可及性，有效减轻居民就医费用负担，切实缓解“看病难、看病贵”问题，到2020年基本建立覆盖城乡的基本医疗卫生制。先不说还要等那么多年这期间有许多人都等死了，而且新方案仍然忽视了一个不容忽视的问题——医德医风。医德医风，是医生最宝贵东西，没有医德，不配做医生!因此，除了应该在医生道德建设上痛下功夫外，还必须在制度上堵死医院、医生的乱作为，一经发现，严惩不贷，不仅要严惩医生，还要重罚纵容医生的医院。只有解决好这个问题，医德医风才能清正廉洁，医疗体制改革才能取得真正意义上的成功! 在这方面，湖南省株洲市一医院就做得比较好，他们向社会郑重承诺：不接受患者红包；不收受药品、医疗器械及耗材回扣；不私自收取现金、私设小金库。一经发现查实,不仅要对当事人处以10倍的罚款,同时举报人(患者)本次就医全部医药费用由该医务人员承担。（湖南在线8月22日《株洲一医院：举报医生收红包可免当次医药费》）

       如果把新医改的矛头只对准医疗机构“以药养医”而导致的药价离奇贵，而忽视了抓医德医风的诊治，那将是莫大的失误。确实，“以药养医”是新医改亟需解决的一大难题。基层医疗机构的缺失，导致优秀资源都集中在好医院，医保的报销比例及涵盖范围过少，公立医院医生的积极性不足，等等，都是急需在新医改中要努力解决的。但与此同时，绝不能忽视了医生道德和医疗风气的建设。医生是一个特殊职业，很难用量的标准来衡量他们的服务好坏，如果医德缺乏，单纯的医药分开未必就完全可以避免开大处方的现象，更不能纠正收红包的问题，说不定开大处方将成为索取红包的一种手段。因此，新医改方案还应在如何保证医生的职业道德，如何保证医生的生存条件，如何保证医生的公益性心理上真正落实。

　   医生是悬壶济世、治病救人的，医生的职业必然是一个修德的职业。我们纠正上一次医改的问题，回归医院公益性的本质，除了政府承担起将基本医疗卫生制度作为公共产品的责任外，更重要的是应当使医生回归治病救人的本业，让医生凭医德吃饭。让医生明白，既然自己选择了这个职业，就要有一颗治病救人的心。只有这样，才能够真正使医生真心实意地为患者服务。如果不能做到这一点，不能解决医护人员的医德问题，医改将又会是一次失败的医改。




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[ 本帖最后由 辛文 于 2010-8-27 10:59 编辑 ]

南山菊

原帖由 辛文 于 2010-9-7 08:59 发表

问好南山的菊！我不大明白啊！只是，朋友越多越好嘛，对我是这样，对你也是这样，对不对？

我只是说有些旧的贴，已经得到大家承认了，最好让它沉下去，那样可以留给其他新人新帖子一点空间。至于其他，朋友与否，我以前写过一篇《君子小人天敌》的贴，有些事我大致能看懂，也看得很淡。我没有别的意思。问好。

辛文

原帖由 南山菊 于 2010-9-7 08:50 发表

医生要有医德，文人要有文品，医生没医德可气，文人没人品呢？
你见过一个做小斑竹的女人抄袭文章当原创就知道什么是可笑了。
贴子已经旧了，也加精计酬了，如果我是您，我就不再顶起来了。
但是谁让您有周施梅 ...

问好南山的菊！我不大明白啊！只是，朋友越多越好嘛，对我是这样，对你也是这样，对不对？

南山菊

原帖由 辛文 于 2010-9-7 08:45 发表

我会继续写的，但不想再写这个话题，因为越写越气。

医生要有医德，文人要有文品，医生没医德可气，文人没人品呢？
你见过一个做小斑竹的女人抄袭文章当原创就知道什么是可笑了。
贴子已经旧了，也加精计酬了，如果我是您，我就不再顶起来了。
但是谁让您有周施梅这样一位好友呢，没有她顶贴没有这么多层。

周施梅

原帖由 辛文 于 2010-9-7 08:45 发表

我会继续写的，但不想再写这个话题，因为越写越气。

别生气。那你就换个话题写吧。

辛文

原帖由 周施梅 于 2010-9-6 22:30 发表
继续写嘛，辛文这种写法是从一个大视觉来观察议论的，很冷静。没有带有个人情绪。期待继续写出更多佳作。

我会继续写的，但不想再写这个话题，因为越写越气。

周施梅

继续写嘛，辛文这种写法是从一个大视觉来观察议论的，很冷静。没有带有个人情绪。期待继续写出更多佳作。

辛文

原帖由 暖玉 于 2010-9-6 15:18 发表
辛先生所写，并没夸大其辞。德是各行各业应具备的最起码的为人为事准则，尤其是医生，他们关系着病人的生死，如果把德放到了钱的后面，人的命在医生的眼里也便会按钱计算。
值得大写特写的命题！先生写得也在，值得 ...

谢谢关注！我的体会太深了，要写的还多得很，不写了。

暖玉

辛先生所写，并没夸大其辞。德是各行各业应具备的最起码的为人为事准则，尤其是医生，他们关系着病人的生死，如果把德放到了钱的后面，人的命在医生的眼里也便会按钱计算。
值得大写特写的命题！先生写得也在，值得一读。
问好！远握！

辛文

微版正是这样说的，你们真是英雄所见略同啊！

周施梅

失败是很明显的了，除非整个社会来一次彻底的大变革。

辛文

十分感谢你的点评，也谢谢你很仔细的读了这篇小文！

周施梅

原帖由 辛文 于 2010-9-2 09:58 发表
我的体会太深了，没有经历过的人是不会理解的。你过奖了，我只不过把事情记录了一下。

许多文字也许都只是记录，但记录的方式和心境不一样，产生的效果也就不一样。这篇文字以平静的语气叙说一个问题，并没有将自己的情绪带到文字中来，执意将自己的喜好加给读者，而是留给读者很大思考的空间，因此才产生议论文的好效果。喜欢这类的文字。

辛文

我的体会太深了，没有经历过的人是不会理解的。你过奖了，我只不过把事情记录了一下。

周施梅

这篇文字从一个社会角度观察分析问题，一个旁观者的眼光，直抵问题的核心，言出医疗方面存在的问题，面对医改的实施，心存担忧，揭示问题的同时，慈悲之心可见，是一个大视觉，大思考。

辛文

真的不会，不敢写。